اقرأ هذه المقالة
داونوروبيسين: وهو دواء مضاد للسرطان أو مضاد للأورام أو علاج كيميائي سام للخلايا. يُصنف هذا الدواء كمضاد حيوي مضاد للأورام من نوع أنثراسيكلين واسمه التجاري الشائع هو سيروبيدين.
ما هي استخدامات داونوروبيسين؟
يستخدم داونوروبيسينل:
كيف ينبغي استخدام داونوروبيسين؟
يأتي داونوروبيسين على شكل محلول أو مسحوق يتم مزجه مع سائل ليتم حقنه عن طريق الوريد من قبل طبيب أو ممرضة في منشأة طبية، إلى جانب أدوية العلاج الكيميائي الأخرى. عند استخدام داونوروبيسين لعلاج سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)، يتم حقنه عادة مرة واحدة يوميًا. في أيام معينة من فترة العلاج، عندما يتم استخدام داونوروبيسين لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL)، يتم حقنه عادة مرة واحدة في الأسبوع. تعتمد مدة العلاج على نوع الأدوية التي يتم تناولها ومدى استجابة الجسم لها ونوع السرطان.
يجب على المريض إخطار مقدمي الرعاية الصحية إذا شعروا بإحساس حارق أو ألم أو تورم حول الإبرة الوريدية أثناء حقن داونوروبيسين. يجب شطف الجلد الذي تعرض عن طريق الخطأ للداونوروبيسين جيدًا بالصابون والماء الدافئ. قد يقلل داونوروبيسين من عدد خلايا الدم التي تساعد الجسم على مكافحة العدوى وتساعد الدم على التجلط. يجب فحص دمك بانتظام، وقد يتم تأجيل علاجات السرطان بناءً على نتائج هذه الاختبارات.
ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول داونوروبيسين؟
تجنب التواجد بالقرب من الأشخاص المرضى أو المصابين بالعدوى. أخبر طبيبك فورًا إذا ظهرت عليك أي علامات للعدوى. قد ينتقل داونوروبيسين إلى سوائل الجسم لمدة 48 ساعة على الأقل بعد تلقي الجرعة. لا تسمح لسوائل الجسم بالتلامس مع جسمك. اليدين أو الأسطح الأخرى. يجب على مقدمي الرعاية الصحية ارتداء قفازات مطاطية عند تنظيف سوائل جسم المريض، أو التعامل مع النفايات الملوثة، أو غسل الملابس، أو تغيير الحفاضات. اغسل يديك قبل وبعد نزع القفازات، واغسل الملابس المتسخة والفراش بشكل منفصل عن الملابس الأخرى.
الآثار الجانبية الناتجة عن استخدام دواء داونوروبيسين:
أشياء يجب تذكرها حول الآثار الجانبية للداونوروبيسين:
- معظم الناس لا يعانون من جميع الآثار الجانبية المذكورة.
- غالبًا ما يمكن التنبؤ بالآثار الجانبية للداونوروبيسين من حيث البداية والمدة.
- قد تكون الآثار الجانبية للداونوروبيسين قابلة للعكس وقد تختفي بعد اكتمال العلاج.
- سوف تتحسن آثار داونوروبيسين المساعد بعد اكتمال العلاج.
- يمكن التحكم في الآثار الجانبية للداونوروبيسين تمامًا. هناك العديد من الخيارات لتقليل أو منع الآثار الجانبية للداونوروبيسين.
- لا توجد علاقة بين وجود أو شدة الآثار الجانبية وفعالية الدواء.
الآثار الجانبية الشائعة للداونوروبيسين:
الآثار الجانبية التالية شائعة وتحدث في أكثر من 30٪ من المرضى الذين يتناولون داونوروبيسين:
إقرأ أيضا:تعرف علي كيس يحتوي كرتين زرقاوين و 9 كرات حمراء فإن احتمال سحب كرتين حمراء الواحدة تلو الأخرى بدون ارجاع يكون 2025- ألم على طول الموقع حيث تم إعطاء الدواء.
- قد يظهر البول باللون الأحمر أو البني المحمر أو البرتقالي أو الوردي بسبب الدواء لمدة يوم إلى يومين بعد تلقي الجرعة.
- انخفاض عدد الدم. قد تنخفض خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية بشكل مؤقت. وهذا يمكن أن يعرض الشخص لخطر متزايد للإصابة بالعدوى أو فقر الدم أو النزيف.
- يحدث الغثيان أو القيء، عادة ما يكون خفيفًا، خلال ساعة إلى ساعتين بعد العلاج.
- تقرحات الفم، والتي تحدث في الأسبوع الأول بعد العلاج.
- يسمى تساقط الشعر على فروة الرأس أو في أي مكان آخر من الجسم بالثعلبة، ويفقد معظم المرضى بعض أو كل شعرهم أثناء العلاج، ولكن الشعر سوف ينمو مرة أخرى بعد انتهاء العلاج.
الآثار الجانبية الأقل شيوعا للداونوروبيسين:
الآثار الجانبية التالية أقل شيوعًا وتحدث في 10-29٪ من المرضى الذين يتناولون داونوروبيسين:
- يحدث الإسهال خلال الأسبوع الأول من العلاج.
- وينبغي مناقشة مشاكل الخصوبة والقدرة الإنجابية مع الطبيب قبل العلاج.
- سواد الجلد في موقع العلاج الإشعاعي السابق.
- سواد وتغير لون سرير الظفر.
متى يجب الاتصال بالطبيب أو مقدم الرعاية الصحية:
يجب على المريض الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص به على الفور، ليلاً أو نهارًا، إذا شعر بأي من الأعراض التالية:
إقرأ أيضا:تعرف علي تفسير حلم البكاء الشديد للمطلَّقة 2025- تعتبر الحمى التي تصل إلى 38 درجة مئوية أو أعلى أو القشعريرة من العلامات المحتملة للعدوى.
- تقرحات في الموقع الرابع.
- ضيق في التنفس، صعوبة في التنفس، تورم في الوجه وخلايا النحل (رد فعل تحسسي محتمل).
تتطلب الأعراض التالية عناية طبية ولكنها ليست حالات طارئة. يجب على المريض الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص به خلال 24 ساعة من ملاحظة أي من الأعراض التالية:
- تقرحات الفم، احمرار مؤلم، تورم أو تقرحات.
- الغثيان، إذا كان يتعارض مع القدرة على تناول الطعام، وعدم الراحة عند تناول الأدوية الموصوفة.
- القيء إذا كان أكثر من 4-5 مرات خلال 24 ساعة.
- الإسهال، 4-6 نوبات خلال 24 ساعة.
- ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة.
- التعب الشديد (عدم القدرة على القيام بأنشطة الرعاية الذاتية).
- نزيف أو كدمات غير عادية.
- براز أسود أو دم في البراز أو البول.
- تورم القدمين أو الكاحلين.
- اصفرار العينين أو الجلد.
يجب على المريض دائمًا إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص به إذا كان يعاني من أي أعراض غير عادية.
الاحتياطات الواجب اتباعها قبل استخدام داونوروبيسين:
- قبل البدء في العلاج بدواء داونوروبيسين، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الوصفات الطبية والفيتامينات والعلاجات العشبية، وما إلى ذلك.
- الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، والذين تناولوا بالفعل جرعات عالية من هذا الدواء أو دواء مشابه والذين لديهم مشاكل مستمرة في تعداد الدم (كبت نقي العظم) يجب ألا يتلقوا هذا الدواء.
- إذا كنت تتناول داونوروبيسين، فيجب ألا تتلقى أي لقاحات دون إذن طبيبك.
- يجب على المرأة إبلاغ طبيبها أو ممرضتها إذا كانت حاملاً أو قد تكون حاملاً قبل البدء بهذا العلاج. الحمل الفئة D قد يكون داونوروبيسين خطيرًا على الجنين. يجب إبلاغ النساء الحوامل أو الحوامل بالمخاطر المحتملة على الجنين.
- لكل من الرجال والنساء: لا تحملي أثناء تناول داونوروبيسين. يوصى باستخدام وسائل منع الحمل العازلة مثل الواقي الذكري. ناقش مع طبيبك متى يمكنك الحمل بأمان أو إنجاب طفل بعد العلاج.
- إذا كانت المرأة مرضعة، فيجب عليها تجنب إرضاع طفلها أثناء تناول هذا الدواء.
- قد يكون الشخص الذي يتناول داونوروبيسين أكثر حساسية لأشعة الشمس، لذا تأكد من تجنب التعرض لأشعة الشمس.
نصائح الرعاية الذاتية أثناء تناول داونوروبيسين:
- ضع الثلج إذا شعرت بألم أو احمرار أو تورم في موقع الحقن وأخبر طبيبك.
- اشرب ما لا يقل عن لترين إلى ثلاثة لترات من السوائل كل 24 ساعة، ما لم ينص على خلاف ذلك.
- قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بالعدوى، لذا حاول تجنب الحشود أو الأشخاص المصابين بنزلات البرد وأبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور بالحمى أو غيرها من علامات العدوى.
- يجب عليك غسل يديك كثيرًا.
- للمساعدة في علاج تقرحات الفم والوقاية منها، استخدم فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة واشطفها ثلاث مرات يوميًا باستخدام نصف ملعقة صغيرة إلى ملعقة صغيرة من صودا الخبز أو نصف ملعقة صغيرة إلى ملعقة صغيرة من الملح الممزوج بـ 8 أونصات من الماء.
- استخدم ماكينة حلاقة كهربائية وفرشاة أسنان ناعمة لتقليل النزيف.
- تجنب الرياضات أو الأنشطة التي قد تسبب الإصابة.
- لتقليل الغثيان، تناول الأدوية المضادة للغثيان حسب وصف الطبيب، وتناول وجبات صغيرة بشكل متكرر.
- تجنب الوقوف في الشمس واستخدم واقي الشمس بعامل حماية من الشمس 30 (أو أعلى).
- بشكل عام، يجب التقليل من شرب المشروبات الكحولية إلى الحد الأدنى أو تجنبها تمامًا. يجب عليك مناقشة هذا مع طبيبك.
- تأكد من حصولك على قسط كافٍ من الراحة والحصول على تغذية جيدة.
- إذا كان الشخص يعاني من أعراض أو آثار جانبية بعد تناول داونوروبيسين، فيجب عليه مناقشتها مع فريق الرعاية الصحية الخاص به. يمكنهم وصف الأدوية أو تقديم اقتراحات أخرى فعالة في إدارة مثل هذه المشكلات.
المراقبة والاختبار:
يوصى بإجراء فحص القلب الأساسي قبل بدء العلاج. سيتم إجراء اختبارات وظائف القلب حسب توجيهات الطبيب. سيتم فحصك بانتظام من قبل طبيبك أثناء تناولك للداونوروبيسين، لمراقبة الآثار الجانبية واستجابتك للعلاج. سيصف لك طبيبك أيضًا اختبارات دم دورية للتحقق من تعداد الدم الكامل (CBC)، بالإضافة إلى وظائف الأعضاء الأخرى مثل الكلى والكبد.
ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على داونوروبيسين؟
يجب على الأشخاص إخبار طبيبهم عن جميع الأدوية التي يتناولونها، وأي أدوية يبدأونها أو يتوقفون عنها أثناء علاجهم بالداونوروبيسين، خاصة:
- اسيتامينوفين (تايلينول).
- الميثوتريكسيت.
- المضادات الحيوية، أو الأدوية المضادة للفطريات، أو أدوية السلفا، أو أدوية السل.
- حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة.
- الأدوية التي تضعف جهاز المناعة، مثل أدوية السرطان، والمنشطات، وأدوية منع رفض الأعضاء المزروعة.
- أدوية النقرس أو التهاب المفاصل.
- أدوية القلب أو ضغط الدم.
- أدوية فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
- أدوية لعلاج الاضطرابات النفسية.
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: إيبوبروفين (أدفيل وموترين)، ونابروكسين (أليف)، وسيليكوكسيب (سيليبريكس)، وديكلوفيناك، وإندوميثاسين، وميلوكسيكام، وغيرها.
- الأدوية المضادة للنوبات – كاربامازيبين والفينيتوين وغيرها.
- فيتورين وزوكور.
مصدر:
المضادات الحيوية، محمد فرج المرجاني المضادات الحيوية والمقاومات الثلاثة، محمود موسى أبو عرقوب المضادات الحيوية، ليزا يونغالمضادات الحيوية، فيك كوفاكس